OperaÅ£ia a reuÅŸit, dar pacientul a murit. Aceasta ar fi concluzia pe care autorităţile sanitare se pregătesc s-o tragă în cazul Florentinei Covaciu, o femeie de 36 de ani care a murit pe 24 februarie în urma unui banal raclaj la Maternitatea Oradea. Tragicul eveniment ascunde însă o neglijenţă criminală, pe care atât conducerea Maternităţii cât ÅŸi cea a DirecÅ£iei de Sănătate Publică încearcă s-o îngroape odată cu victima.

Adevărul este altul: femeia n-a murit pentru că n-ar fi avut zile, cum spun medicii de obicei, ci pentru că propriul ei ginecolog ÅŸi-a depăşit competenÅ£ele, administrându-i singur anestezia, fără nicio examinare prealabilă. Iar apoi, fiindcă se grăbea la o sindrofie medicală, a abandonat-o pe patul de spital, în grija celorlalte paciente din salon, fără să-i asigure o minimă supraveghere de specialitate care i-ar fi asigurat supravieÅ£uirea.

În final, inima doamnei Covaciu s-a oprit. În urma ei au rămas doi copii neputincioÅŸi ÅŸi un soÅ£ prea sărac ca să lupte pentru ca vinovaÅ£ii să fie traÅŸi la răspundere ÅŸi să ajungă unde ar merita.

O operaţie banală

Florentina Covaciu (foto) a fost internată la Maternitate pe 22 februarie, de către ginecologul Horia Olah, cu diagnosticul polip endocervical ÅŸi tulburări de ciclu menstrual. "N-a fost niciodată bolnavă. Decât problema asta cu burta. Åži s-a dus la domnul doctor Olah, că a născut cu el ÅŸi avea încredere", povesteÅŸte soÅ£ul ei.

Două zile mai târziu, medicul a decis să-i facă un raclaj uterin, pentru a-i extirpa Å£esutul bolnav. IntervenÅ£ia, una absolut banală, după cum spun toÅ£i specialiÅŸtii, Olah a făcut-o singur, fără anestezist, ajutat doar de Maria LeucuÅ£a, asistentă pe secÅ£ia OB IV. Asta cu toate că, potrivit legii, protocoalelor terapeutice ÅŸi regulamentului intern al spitalului, anesteziile, atât în cazul naÅŸterilor, al urgenÅ£elor, cât ÅŸi al raclajelor sau altor operaÅ£ii, se face numai de către un medic specializat pe acest domeniu.

Resuscitare cu apă

De ce nu a chemat Olah anestezistul, nu e clar. Surse din spital spun că nu e singurul care procedează în acest fel, mulÅ£i ginecologi preferând să lucreze nestingheriÅ£i în cazul operaÅ£iilor minore, pentru a nu împărÅ£i "atenÅ£iile" cu alÅ£i confraÅ£i. Potrivit aceloraÅŸi surse, Olah mai avea cel puÅ£in încă un motiv: se grăbea să plece deoarece fusese invitat la un simpozion medical.

În mod normal, adică dacă operaÅ£ia ar fi fost făcută ca la carte, chirurgul nici n-avea de ce să rămână. IntervenÅ£ia se încheiase bine, iar cum în cazul raclajelor anestezicul este uÅŸor, pacienta trebuia să se trezească în câteva minute. Însă în acest caz, la 15 minute după intervenÅ£ie, Florentina Covaciu se afla încă sub efectul sedativelor, motiv pentru care asistenta l-a ÅŸi chemat de urgenţă pe doctorul Olah să se întoarcă.

Ginecologul a venit, dar din nou a procedat incorect. "A stropit-o cu apă pe faţă pe nevastă-mea, ÅŸi s-a trezit", descrie Radu Covaciu (foto) "laborioasa" manevră de resuscitare efectuată de Olah. Imediat după trezire, femeia nu a dat semne că i-ar fi rău. Doctorul a consultat-o, iar cum semnele vitale păreau în regulă, a plecat din nou, lăsând vorbă asistentelor să-ÅŸi vadă de treburi, pentru că nu au de ce să-ÅŸi mai facă probleme.

O jumătate de oră mai târziu, însă, s-a produs tragedia. Femeia a început să vomite, iar după încă 10 minute a intrat în stop cardio-respirator. "Am strigat după asistente, că nu era nimeni lângă ea s-o îngrijească. Da' a mai suflat o dată ÅŸi gata... Au venit niÅŸte medici, i-au băgat un tub pe gât. Nu mai ÅŸtiu apoi ce s-a întâmplat, pentru că pe mine m-au scos afară. După un timp a ieÅŸit o asistentă plângând ÅŸi mi-a spus că Florentina a murit. Ar trebui să fac ceva, să mă judec cu ei, da' n-am bani de aÅŸa ceva. Am rămas singur, cu doi copii...", zice îndurerat bărbatul.

Moarte suspectă

SpecialiÅŸtii consultaÅ£i de BIHOREANUL arată că ginecologul a greÅŸit de două ori: ÅŸi-a depăşit competenÅ£ele pentru că a realizat o intervenÅ£ie chirurgicală de unul singur, fără anestezist, iar apoi a stăruit în greÅŸeală, privându-ÅŸi pacienta de o supraveghere de specialitate ÅŸi făcându-i o resuscitare demnă de un amator luat de pe stradă.

"O manevră elementară ar fi fost să-i dea pacientei oxigen. Să-i pună o mască de oxigen ÅŸi să cheme medicii de gardă", a explicat pentru BIHOREANUL, sub protecÅ£ia anonimatului, un doctor specializat în anestezie ÅŸi terapie intensivă. Medicul este convins că moartea femeii a fost provocată de o supradoză de anestezie, însă cauza exactă se va ÅŸti doar după analizele de laborator dispuse de medicii legiÅŸti.

Culpă ascunsă la anunţuri

Rezultatele sunt aÅŸteptate ÅŸi de procurorii Parchetului Bihor, care au demarat deja investigaÅ£iile pentru "moarte suspectă". InvestigaÅ£iile lor depind însă de concluziile anchetelor medicale. "Noi nu ne putem pronunÅ£a într-un caz de malpraxis dacă nu avem vreo probă în acest sens din partea comisiilor medicale", explică purtătorul de cuvânt al Parchetului, procurorul Dorel MoÅ£iu.

Dar, de pildă, comisia disciplinară instituită de conducerea Maternităţii s-a ÅŸi dovedit deja o glumă proastă ÅŸi cinică. Åžeful comisiei, doctorul Doru CrăiuÅ£, este nimeni altul decât ÅŸeful secÅ£iei OB IV, unde lucrează doctorul Horia Olah ÅŸi unde s-a petrecut moartea femeii. Oricum, deocamdată, prudenÅ£i, medicii din această comisie s-au pronunÅ£at doar asupra părÅ£ii chirurgicale a intervenÅ£iei, fără să spună un cuvânt despre anestezie. "Nu s-au identificat abateri de la procedurile de diagnostic ÅŸi tratament specifice unităţii", se arată într-un comunicat dat publicităţii, miercurea trecută, suspect de repede, când ancheta e departe de final, de ÅŸeful DirecÅ£iei de Sănătate Publică, Marius Pîrcioagă.

Că lucrurile nu stau aÅŸa, o recunoaÅŸte până ÅŸi directoarea Maternităţii, Liana Antal, într-un alt comunicat, însă unul netransmis presei, de unde ar fi ajuns la cunoÅŸtinÅ£a opiniei publice, ci ascuns cu grijă la rubrica de anunÅ£uri de pe portalul spitalului, pentru a nu crea valuri. Potrivit comunicatului, ca urmare a evenimentului, managerul Liana Antal a emis o notă internă prin care le reaminteÅŸte ginecologilor obligaÅ£iile ce le revin "în privinÅ£a respectării competenÅ£elor profesionale ÅŸi a colaborării cu medicii din specialităţile conexe". Altfel spus, o recunoaÅŸtere indirectă tocmai a faptului că ginecologul Olah nu "colaborase" în cazul Florentinei Covaciu cu niciun anestezist, ci a ucis-o de unul singur.

Răspundeţi!

În respectiva notă internă, Antal le atrage atenÅ£ia ginecologilor că "nerespectarea obligaÅ£iilor de mai sus, precum ÅŸi a celor stabilite prin norme legale, asumate prin contractul individual de muncă ÅŸi prin fiÅŸa postului, atrage răspunderea medico-legală ÅŸi disciplinară a persoanei în cauză".

Pe româneÅŸte, manageriÅ£a spune de fapt că ginecologii nu pot lucra de capul lor ÅŸi nici să "calce" pe specializarea altora, deoarece regulamentul de organizare ÅŸi funcÅ£ionare a spitalului specifică explicit, în fiÅŸa posturilor, competenÅ£ele medicilor ÅŸi asistentelor în funcÅ£ie de specializări. Adică ginecologii nu pot face anestezii cum nici anesteziÅŸtii n-au dreptul să pună mâna pe ustensilele chirurgicale. De altfel, anesteziÅŸtii sunt planificaÅ£i, zilnic, câte unul pe fiecare tip de intervenÅ£ie care s-ar putea ivi în timpul programului lor de lucru: unul la sala de naÅŸteri, altul la urgenţă, un al treilea la raclaje ÅŸi alte operaÅ£ii minore. Tocmai pentru ca, în cazul unor culpe medicale, fiecare medic să poată fi tras la răspundere pentru părticica lui.

În orice Å£ară normală, pentru o greÅŸeală precum cea a lui Olah, medicul vinovat îÅŸi pierde slujba, dreptul de a profesa ÅŸi poate chiar ÅŸi libertatea, pentru cel puÅ£in câÅ£iva ani. La noi, moartea doamnei Covaciu a demonstrat, prin jumătăţi de anchete colegiale, doar că medicul a lucrat ca la carte...

CORECTUL

"Este o practică"...

Interpelat pe marginea tragediei ÅŸi a suspiciunilor că a încălcat regulamentul spitalului, Horia Olah (foto) susÅ£ine că în manevre minore, precum raclajul, este o "practică obiÅŸnuită" ca ginecologii să facă singuri anesteziile. "Raclajul este o manevră minoră iar pacientelor li se injectează doar un amestec de analgezice, pentru care nu este nevoie de anestezist", pretinde Olah.

Medicul susÅ£ine, totodată, că a făcut tot ce era posibil pentru a-ÅŸi salva pacienta. "Astfel de tragedii se mai întâmplă. Noi am făcut tot ce era posibil ca să o salvăm. A fost intubată, s-au făcut manevre de resuscitare. Nu ÅŸtiu din ce cauză a murit. Vom vedea", zice Olah, recunoscând însă că cel mai probabil moartea femeii a fost provocată de o reacÅ£ie alergică la analgezicele pe care le-a administrat. De ce nu a fost testată în prealabil, pentru a evita asta, nu mai zice. Probabil, nu era treabă de ginecolog...