AfecÅ£iunile gastrointestinale acute sunt pe locul secund în rândul celor mai răspândite boli din lume, după bolile acute respiratorii, manifestându-se diferit, de la deranjamentele uÅŸoare din timpul vacanÅ£elor, până la forme acute deshidratante care pot ucide în câteva ore.

La copiii sub 5 ani frecvenÅ£a episoadelor diareice acute este de 2-3 îmbolnăviri pe an în ţările dezvoltate ÅŸi de 10-18 îmbolnăviri anuale în ţările în curs de dezvoltare. În Asia, Africa ÅŸi America Latină bolile diareice acute sunt nu numai principala cauză de îmbolnăvire a copiilor (1 miliard de cazuri anual), ci ÅŸi principala cauză de deces (4-6 milioane de decese anual).

Se apreciază că din cei 12-20 de milioane de oameni care călătoresc anual dinspre zonele temperate spre regiunile tropicale, 20-50% prezintă cel puÅ£in un episod diareic acut. Fenomenul este denumit "diareea turiÅŸtilor" ÅŸi este cea mai frecventă boală asociată călătoriilor. Clinic se caracterizează prin crampe abdominale, lipsa poftei de mâncare ÅŸi diaree apoasă, simptome ce apar de obicei din a treia zi de la sosire, până la 2 săptă-mâni, cu un maxim în primele 3-5 zile.

Boala este în general autolimitantă, durând de la 1 până la 5 zile ÅŸi apare ca o consecinţă a consumului de alimente sau apă contaminate cu microorganisme responsabile (cel mai frecvent Escherichia Coli, Shigella, Salmonella, Campylobacter, Vibrio cholerae etc.). Despre toxiinfecÅ£iile alimentare în numărul viitor.

AtenÅ£ie! Tratamentul formelor uÅŸoare se face prin rehidratare adecvată, de obicei cu apă minerală sau cu săruri de rehidratare orală disponibile în orice farmacie ÅŸi prin administrarea unor medicamente care scad motilitatea gastrointestinală (cum este loperamida în doze de 4 până la 8 tablete pe zi). Cazurile mai grave, cu diaree continuă, febră ÅŸi deshidratare mare, ca ÅŸi cazurile de îmbolnăvire colectivă, vor fi obligatoriu internate ÅŸi investigate în spital. Se cunosc cazurile de holeră de acum câÅ£iva ani de la noi (determinate de Vibrio cholerae), dar ÅŸi cele din America Centrală ÅŸi de Sud sau cele din Asia, care reprezintă urgenÅ£e epidemiologice majore.

ReÅ£ineÅ£i! Profilaxia bolii se face prin măsuri specifice care Å£in de politica sanitară a fiecărei ţări, dar turiÅŸtii trebuie să evite consumul de legume proaspete, salate, fructe fără coajă ÅŸi gheaţă, fiind permise doar alimente fierbinÅ£i, proaspăt gătite ÅŸi apa fiartă ÅŸi răcită sau apa minerală îmbuteliată de firme cunoscute. AtenÅ£ie ÅŸi la tacâmuri, pahare ÅŸi veselă. Este bine ca fiecare turist să posede în trusa de medicamente loperamida ÅŸi săruri pentru rehidratare orală. Sunt disponibile ÅŸi unele vaccinuri împotriva holerei ÅŸi febrei tifoide recomandate celor care călătoresc în zonele cu potenÅ£ial epidemic. Åži încă un lucru foarte important: spălatul pe mâini cât mai des!