URMĂREȘTE-NE PE
LUNI, 22 IULIE 2024
`

Părerea noastră

Folclor de Bihor
Mircea Chirila
Domnul profesor universitar, senator și medic Florin Bodog și-a depus candidatura pentru postul de decan al Facultății de Medicină și, după ce fostul decan Adrian Maghiar s-a retras din competiție, a ajuns la mult râvnita demnitate. Adevărul este că pe lângă postul de senator, de profesor universitar, de medic la spital și probabil ceva mahăr la asociația de locatari, decanatul îi mai lipsea lui Bodog.
Cu tupeu
Florin Ciucaş
Plicticoasa campanie electorală s-a animat abia pe final, când am avut parte și de o adevărată „lovitură de imagine”, amintind de marile dezvăluiri ce făceau „deliciul” confruntărilor politice din anii 90. Prefectului liberal Dumitru Țiplea i-a fost „extras”, din debaraua în care-l credea bine ascuns, un schelet încă urât mirositor, datând din perioada studenției...
Zic şi eu
Adrian Cris
Săptămâna trecută, când o parte a „comunității” LGBTQ+ din Oradea și-a făcut propriul festival Pride pentru al doilea an la rând, am luat parte la două dintre evenimentele întinse de luni până duminică. 
Newsletter
Vreau să primesc periodic newsletter de la eBihoreanul.ro pe adresa de email:
Spune ce crezi
Credeți că aducerea antrenorului Gustavo Aragolaza și preparatorului Maurizio Miele la FC Bihor este o mișcare strategică bună? Că va da roade?




De stiut

Colțul juridic
Mircea Ursuta
Prin deja celebra Ordonanță de Urgență a Guvernului nr. 84/2024, prin care s-a introdus măsura „retragerii” permisului în cazul în care se refuză testarea cu privire la consumul de droguri, au fost operate și alte modificări importante și extrem de discutabile cu privire la legislația contravențiilor.
Bihoreanul la medic
Mircea Dumitrescu
După stabilirea diagnosticului de diabet de tip 2, medicul va elabora o strategie terapeutică în concordanță cu existența factorilor de risc existenți (în principal cardiovasculari și renali), de obiceiurile alimentare și de modul de viață al pacientului. De asemenea, medicul va prescrie și unele măsuri igienico-dietetice de tratament constând într-un regim alimentar echilibrat și o activitate fizică regulată. Aceste măsuri sunt de multe ori primordiale pentru ameliorarea echilibrului glicemiei.

Cât „costă” halatul? Unul din zece medici ai Spitalului Județean nu își „acoperă” salariul

Cât „costă” halatul? Unul din zece medici ai Spitalului Județean nu își „acoperă” salariul „CARTONAȘ GALBEN”. Managerul Spitalului Județean consideră analiza eficienței medicilor drept o atenționare a celor care nu și-au meritat salariile. „Înainte nu le spunea nimeni nimic, de acum mă aștept să aibă o activitate mai bună”, avertizează dr. Gheorghe Carp (medalion)
Cât „costă” halatul? Unul din zece medici ai Spitalului Județean nu își „acoperă” salariul TREBUIE ȘI „PORTARI”. Analiza managerului Spitalului Județean, dr. Gheorghe Carp (stânga), este necesară, consideră dr. Virgil Popa (dreapta), pentru că „dacă nu faci bani, nu ai cu ce lucra”. Asta nu înseamnă, însă, că medicii care nu își „acoperă” salariile nu muncesc. „Ca la fotbal, ai nevoie și de fundași și portari”, spune cardiologul cu referire la colegii care lucrează în gărzi și ambulatorii
0 clipuri
0 audio
0 fisiere

O zecime dintre medici ar putea fi concediați fără să li se simtă lipsa, spunea la începutul anului, scandalizând opinia publică, managerul Spitalului Județean, dând ca exemplu un „chirurg de copii” care în 5 luni a „păgubit” spitalul cu 50.000 lei, diferența „între salariu și prestația medicală”.

Zilele trecute, dr. Gheorghe Carp a prezentat șefilor de secții indicatorii financiari ai celor peste 500 de medici în primele 11 luni după fuziunea cu fostul Spital Municipal, iar BIHOREANUL a intrat în posesia documentului ce arată câți bani a adus fiecare de la CAS prin munca prestată și câți a încasat ca salarii. 10,3% dintre doctori au ieșit „pe minus”, indică bilanțul, interpretat însă diferit de unii șefi de secții. O parte dintre cei 47 de medici care nu și-au „făcut” salariile au lucrat doar în policlinică și în gărzi, iar unele specialități sunt plătite mai mult ca altele, zic contestatarii.

După criterii

Analiza a vizat activitatea a 502 medici angajați (nu și a rezidenților) între 1 martie 2022 și 28 februarie 2023, fiind prezentată șefilor de secție într-o ședință în prima decadă a acestei luni. „Nimeni n-a contestat cifrele”, spun surse din spital, deoarece toți au avut acces la indicatori, iar aceștia reflectă parametrii obiectivi.

Analiza a ținut cont de ICM (indicele de complexitate a cazurilor) la nivel național pentru fiecare specialitate, de cel stabilit fiecărei secții (prin contractul încheiat cu CAS Bihor) și de ICM-ul fiecărui medic în parte (indicând dacă a muncit peste, sub ori în media secției).

De asemenea, a luat în calcul, cum era și normal, numărul de pacienți pe care i-a îngrijit fiecare medic, Durata Medie de Spitalizare (DMS) pentru fiecare grupă de diagnostice (DRG – Diagnosis Related Groups), de la nivelul spitalului și pentru fiecare medic. Principiul e clar: cu cât un doctor tratează mai mulți bolnavi, cu afecțiuni mai complexe și într-un timp cât mai scurt, cu atât este mai eficient.

De menționat că, dintre cele 72 de structuri, singurele care nu au fost analizate sunt secțiile de Terapie Intensivă și laboratoarele, unde aceste criterii nu sunt relevante. Un anestezist, de pildă, nu lucrează decât în echipă cu un medic dintr-o altă specialitate, fie el chirurg, obstetrician ori ortoped...

„Campioni” la profit 

Cifrele arată că Județeanul e „profitabil” în ansamblu, sumele de la CAS acoperind costurile serviciilor furnizate, dar relevă și discrepanțe între medici: majoritatea aduc venituri, dar unii nu și-au „făcut” nici salariile.

Din prima categorie fac parte adevărați performeri. În staționarul 1 (strada Doja), dintre cei 18 medici ai secției de Cardiologie, care în total a avut 3.667 de bolnavi, cel mai eficient a fost dr. Mihnea Nichita, cu 571 de pacienți, salarii de 376.077 lei și decontări de la CAS de 1,414 milioane lei (+1,038 milioane). La Gastroenterologie, Mihai Munteanu a tratat 339 de pacienți, a primit salarii de 148.470 lei și a adus încasări de 1,154 milioane lei (+1,006 milioane). La Chirurgie 1 șeful secției, Adrian Coțe, a avut 352 pacienți, salarii de 284.519 lei și venituri de la CAS de 1,586 milioane lei (+1,302 milioane lei), la Chirurgie 2 Ilie Beraru a tratat 335 pacienți, fiind plătit cu 272.019 lei și asigurând venituri de 1,507 milioane lei (+1,235 milioane). La Chirurgie cardiovasculară, șeful secției, Jerzsicska Ernő, a avut 310 pacienți, pentru care CAS a decontat 1,929 milioane lei, medicul primind salarii de 223.594 lei (+1,705 milioane), iar la Chirurgie plastică au avut plusuri mari Florian Bodog (280 pacienți, +1,395 milioane lei), Ionel Botnaru (179 pacienți, +1,186 milioane lei), Mirela Mladin (215 pacienți, +1,179 milioane lei) și Adrian Tirla (205 pacienți, +1,325 milioane lei). La Neurochirugie, Ioan Urlea a avut 237 pacienți (+1,193 milioane), la Ortopedie 2 Cornel Popa 391 pacienți (+1,411 milioane lei) și Gheorghe Szilagyi 354 pacienți (+1,239 milioane lei), la ORL Sorban Ildiko a îngrijit 263 bolnavi (+1,042 milioane lei) și Florian Venter 323 pacienți (+1,272 milioane), iar la Urologie au făcut „profituri” mari Călin Buzlea (+1,896 milioane), Darius Purza (+1,765 milioane), Mihai Vârlan (+1,629 milioane), Daniela Jovrea (+1,413 milioane), Kolumban Sándor (+1,394 milioane) și Bogdan Feciche (+1,078 milioane).

Recordman absolut a fost șeful Ortopediei 1, Călin Hozan (foto), cu 1.007 pacienți (909 operați) și un ICM de 3,2691 puncte (mult peste cel național de 2,1126): la salarii de 248.488 lei, a adus venituri de 5,084 milioane lei (+4,835 milioane).

În seria de „milionari” 

În staționarul 2 (Rogerius), sume mari peste salarii au atras la Hematologie Mihaela Chirilă (303 pacienți, +1,498 milioane lei), la Oncologie Elisabeta Pătcaș (289 pacienți, +1,029 milioane lei), la Nefrologie Bako Gabriel (515 pacienți, +1,639 milioane lei) și Cristian Toma (354 pacienți, +1,042 milioane), la Chirurgie 3 Dănuț Dejeu (foto), care a avut 967 pacienți (+3,734 milioane) și Anita Mureșan (308 pacienți, +1,236 milioane).

În staționarul 3 (Maternitate), astfel de plusuri au adus la OB 1 Florin Szasz (1.063 paciente din 4.263, +1,514 milioane lei), iar la OB 2 Samuel Géza (715 paciente din 5.221, +1,123 milioane lei), „campioană” fiind Laura Lele de la Neonatologie (+3,657 milioane lei).

În staționarul 4 (strada Izvorului), niciun pneumolog n-a adus „profit” de peste 1 milion de lei, la staționarul 5 (strada Pasteur) a făcut-o doar Anamaria Jurcău de la Recuperare neurologică (350 din 1.698 pacienți, +1,028 milioane lei), iar la staționarul 6 (Republicii) Andrei Csep, șeful secției Infecțioase 2 (382 pacienți din 2.201, +1,024 milioane lei).

Pe minus

Pe de altă parte, 52 medici au atras de la CAS sume mai mici decât salariile. În staționarul 1, la Cardiologie 1 Victor Babeș (100 pacienți, -8.704 lei), la Nefrologie Renata Pașca (36 pacienți, -53.920 lei), la Chirurgie cardiovasculară dr. Jagamos Endre (9 pacienți, -69.284 lei), la Oftalmologie și George Roiu (161 pacienți, -18.245 lei), la Ortopedie 2 Codruț Sirca (20 pacienți, -33.512 lei) și Vlad Precup (5 pacienți, -3.885 lei), la ORL Anca Dobrescu (38 pacienți, -194.103 lei) și Felicia Manole (6 pacienți, -157.740 lei).

La staționarul 2, în aceeași situație au fost în secția Pediatrie 1 Anișoara Răduțu (86 pacienți, -98.953 lei), Cornelia Spoială (-79.908 lei) și Nina Băloiu (-63.414 lei), la Pediatrie 2 Ellenes-Jakabffy Zoltan (-108.624 lei), la Pediatrie 3 Maria Jurca (-249.319 lei), Oana Iuhas (-229.045 lei), Codruța Petcheși (-138.862 lei) și Mihaela Diculescu (-93.954 lei), la Chirurgie și ortopedie pediatrică Călin Todor (-122.579 lei), Dan Pirlea (-65.664 lei), Claudiu Sodolescu (-44.676 lei) și Dan Ținca (-28.070 lei), la Cardiologie 2 nu mai puțin de 7 din cei 10 medici (Simona Mieruț -175.187, Diana Fildan -157.139, Kiss Andreea -90.178, Adriana Sălăjan -49.815, Cristian Baliban -38.455, Rodica Luncan -14.357 și Bogdana Ulici-Pop -5.356 lei). La Interne 2 au ieșit pe minus 6 din 19 medici (Cristina Sirca -63.388 lei, Anca Baciu -61.156, Daciana Pontos -43.925 lei, Anca Pop -37.651 lei, Bianca Marc -29.429 și Anamaria Balog -24.209 lei), la Interne 3 Elena Luca (-66.893), iar la Chirurgie 3 Anamaria Crișan (-56.268 lei).

La OB 1 au fost pe minus Horia Olah (-37.511 lei), la OB 2 Tiberiu Pop (-91.474 lei) și Călin Groza (-4.974 lei), la Neonatologie 5 din 10 medici (Radu Galiș -157.646, Renata Fodor -79.605, Cosmina Lazăr -65.136, Alina Furtună -60.964 și Ramona Dorobanțu -20.524 lei), la Recuperare neurologică Viorica Mărginean (-206.425), Alice Stamate (-178.241) și Alina Balint (-70.493 lei), la Infecțioase 1 Ioana Urdea (-2.875), iar la Dermatologie Mircea Meseșan (-4.964 lei).

TREBUIE ȘI „PORTARI”. Analiza managerului Spitalului Județean, dr. Gheorghe Carp (stânga), este necesară, consideră dr. Virgil Popa (dreapta), pentru că „dacă nu faci bani, nu ai cu ce lucra”. Asta nu înseamnă, însă, că medicii care nu își „acoperă” salariile nu muncesc. „Ca la fotbal, ai nevoie și de fundași și portari”, spune cardiologul cu referire la colegii care lucrează în gărzi și ambulatorii

„Muncesc la fel de mult” 

Cifrele relevă, totodată, că nu în toate cazurile șefii de secții au fost cei mai „productivi” medici, cei de la Gastroenterologie, Cardiologie, Neurologie, Pneumologie 1, Chirurgie 2, Neurochirurgie, Oftalmologie etc fiind depășiți de unii subalterni. Explicația, spune dr. Ciprian Brisc, șeful Gastroenterologiei, e că șefii secțiilor sunt medici primari, iar ceilalți medici specialiști, deci șefii au salarii peste aceștia, iar dacă numărul pacienților le este mai mic, atunci și diferența între lefuri și sumele de la CAS scade pe măsură. Totuși, dr. Brisc consideră că „judecata este corectă” și că „o asemenea analiză ar trebui să fie obligatorie în toate spitalele publice”.

Alți șefi de secții, însă, contestă nu atât cifrele, cât interpretarea lor. Dr. George Roiu (foto), șeful Oftalmologiei, argumentează că ICM-ul pentru specialitatea sa (0,7654 puncte) este sub cel al altor specialități (Chirurgia generală are 2,1225, cea cardiovasculară 4,6323 etc), iar în condițiile în care 1 punct e decontat de CAS cu 1.600 lei, specialitățile „minore” nu au cum încasa la fel de mult ca acestea. „Asta nu înseamnă că medicii nu muncesc la fel de mult”, spune dr. Roiu. În plus, adaugă el, secția a fost afectată de restrângerea de la 10 la 4 a numărului de paturi, din cauza lucrărilor din spital, ceea ce a influențat indicatorii medicilor. Același lucru, mutarea provizorie în Rogerius pe durata lucrărilor din staționarul 1, a influențat și cifrele compartimentului Nefrologie, spune șeful acestuia, dr. Raul Bozu.

În planul doi

Un alt cusur subliniat de unii șefi de secții este că analiza a inclus și medici care au lucrat în spital doar pe perioadă determinată, cum e cazul tuturor celor 6 „pe minus” de la Interne 2, condusă de dr. Ovidiu Burtă, care precizează că aceștia nu mai sunt angajați ai unității.

Alți șefi de secții, cum sunt Călin Hozan (Ortopedie 1), Rodica Negrini (OB 2) ori Cristian Sava (Pediatrie 2), avertizează că în analiză au fost cuprinși și medici care au făcut doar gărzi ori consulturi interclinice și au lucrat în policlinică. Un medic care face numai gărzi internează, dar medici curanți sunt considerați cei care externează, explică dr. Hozan, în timp ce dr. Sava subliniază că pentru munca din ambulatoriu decontările de la CAS sunt mult sub cele pentru activitatea din spital.

Chiar și așa, șefii de secții recunosc că analizele financiare asupra activității medicilor sunt nu doar necesare, ci și utile. Vorba dr. Mirela Indrieș, șefa Infecțioase 1: „Ne mai trezesc”...


PLĂTIȚI DUPĂ LEGE...
... nu după rezultate

Managerul Spitalului Județean, Gheorghe Carp, afirmă că niciunul dintre medicii cu rezultate slabe nu poate fi sancționat, din simplul motiv că remunerarea lor se face, conform legii salarizării unitare, în mod egal la pregătire egală, indiferent de specializare și fără a fi condiționați de atingerea unor indicatori de performanță. „Dacă unul nu își face treaba, din punct de vedere legal nu îl poți da afară. (...) Este un asistat social al spitalului și nu ai cum să scapi de el”, spunea Carp într-un interviu acordat Digi 24 la începutul anului.

Chiar și așa, managerul a declarat BIHOREANULUI că recenta analiză e ca un „cartonaș galben” arătat medicilor cu prestații mediocre. „Înainte nu le spunea nimeni nimic, de acum mă aștept să conștientizeze toți că trebuie să aibă o activitate mai bună. Vom vedea la viitoarea analiză…”.


GĂRZILE ȘI POLICLINICA, FĂRĂ CIFRE
Dr. Sodolescu: „Nu mi se poate imputa”

Includerea în analiza privind eficiența medicilor a doctorilor care fac doar gărzi și, prin urmare, în spital lucrează cel mult cu normă parțială, precum și a celor care dau numai consultații în ambulatoriul Spitalului Județean, este contestată și de o parte dintre cei arătați că nu ar fi prestat servicii cât să-și acopere salariile, deci că ar „păgubi” unitatea. Motivul este faptul că medicii din aceste categorii nu sunt medicii curanți, care și externează bolnavii, prin urmare în dreptul numelor lor nu apar cifre privind numărul de pacienți de care s-au ocupat.

Unul dintre acești medici, dr. Claudiu Sodolescu, specialist în chirurgie pediatrică, a reacționat sesizând BIHOREANULUI că își desfășoară activitatea pe baza unui contract de gărzi încheiat cu spitalul. „Activitatea mea constă în principal în consultația tuturor pacienților cu vârsta cuprinsă între prima zi de naștere și 18 ani care se prezintă prin serviciul de urgență cu o problemă de ordin chirugical sau ortopedic. În al doilea rând, în programul de gardă mă ocup de intervențiile chirurgicale de urgență și nu în ultimul rând de tratamentul pacienților internați pe secția de chirurgie și ortopedie pediatrică. După cum am specificat, sunt angajat cu contract de gărzi, ceea ce înseamnă că toți pacienții internați în zilele în care sunt de gardă vor fi preluați în următoarea zi de medicii titulari pe post ai secției pentru continuarea tratamentului. Am fost surprins să aflu prin intermediul articolului dumneavoast că mă aflu pe lista medicilor care au păgubit” spitalul. Din moment ce efectuez doar gărzi, nu există pacienți externați pe numele meu și nu mi se poate imputa o astfel de statistică”, a explicat dr. Sodolescu, considerând că menționarea numelui său „îmi pătează imaginea personală și profesională”.

Urmăriți BIHOREANUL și pe Google News!
Comentarii
Trebuie să fii autentificat pentru a lăsa un comentariu.

Utilizatorii înregistraţi pe acest site trebuie să respecte Regulamentul privind postarea comentariilor. Textele care încalcă prevederile regulamentului vor fi editate sau şterse. Îi încurajăm pe cititori să raporteze orice abuz.
5 Comentarii
da
ceva nu pusca aici ! Doctor Felicia Manole a consultat 6 pacienti in 5 luni ? dar totusi a primit salar pe 5 luni ? sant mai multe detalii aici pe care ziaristul nu le publica ! si asta duce la concluzii false ! probabil de exemplu ca doctor Manole a facut multe garzi si de aici apare salariul pe 5 luni dar asta nu inseamna ca nu a muncit ! si ca nu isi merita salariul ! oare garzile nu trebuie platite ?
Postat 23 Mai 2023, 21:16 de richard
totusi, cu limita
E bine ca sunt aratati cu degetul cei care freaca menta, pe salarii egale cu cei care muncesc. M-as bucura sa nu se sara calul si cred ca ar trebui impusa si o limita maxima, pe tip de specialitate. Pt a nu se trece la munca pe banda rulanta si a se asigura tratarea corespunzatoare a pacientilor, ar trebui sa li se impuna si sa nu aiba voie sa examineze sau sa opereze prea multi pacienti pe zi, peste o anumita limita, care este uman pozibila si sa fie de calitate. Unii am impresia ca sunt supra-evaluati, doar pt ca au cabinetele langa spital si tare cred ca si din pacientii din privat sunt contorizati la public pt anumite examinari ...
Postat 23 Mai 2023, 18:31 de oradea_mea_si_a_ta
Bine zici Victor
Analiza asta duce la etape viitoare, e o suspiciune plauibila ca cei care nu fac treaba la spital doar racoleaza pacienti ptr cabinete private..
Postat 23 Mai 2023, 15:06 de unu
O analiza necesara
Ca se mai poate ajusta sa ia in considerare niste detalii e drept. Capos e Carp, dar focusat pe eficienta si rentabilitate, bravo lui!
Postat 23 Mai 2023, 15:05 de unu
Ne facem ca nu vedem
Domnule doctor Carp, de ce nu spuneti lucrurilor pe nume? Nu au cum sa isi acopere salariile din spital daca ii lasati sa isi ia banii in cabinete private, consultand pacientii in spital. Va faceti ca nu vedeti cati pacienti sunt in spital incasati in privat sau in plic. Va rog nu mai faceti declaratii de genul atata timp cat stiti ce se intampla si stiti ca noi stim asta.
Postat 23 Mai 2023, 09:20 de Victorvlad12
count display

CURS VALUTAR

  • 1 USD = 4.567 RON
  • 1 EUR = 4.9709 RON
  • 1 HUF = 0.0127 RON