URMĂREȘTE-NE PE
MARȚI, 28 IUNIE 2022
`

Părerea noastră

Folclor de Bihor
Mircea Chirila
Nu fac parte din categoria celor care sunt convinşi că hipermarketurile taman ce şi-au reînnoit stocul de bice, şi-au dat la galvanizat cătuşele şi au zugrăvit carcerele unde-i terorizează pe angajaţii recalcitranţi. Dar nu-i mai puţin adevărat că asupra unor angajaţi se exercită presiuni inadmisibile, profitând de starea lor de vulnerabilitate.
Cu tupeu
Florin Ciucaş
Deşi practic meseria asta de trei decenii, azi, mâine, nu încetează să mă minuneze un fenomen permanent manifest în politica românească: modul în care se autodevorează coaliţiile de partide ajunse la guvernare, făcându-se cioburi înainte de-a apuca să furnizeze ceva substanţial naivilor de electori. A fost boala CDR-ului, a fost a USL-ului, este a guvernării de azi şi va fi, probabil, şi a celei de mâine...
Zic şi eu
Adrian Cris
Nu surparea dealului Ciuperca e marele eşec al primarului Bolojan, chiar dacă ani de zile a fost tema preferată a opoziţiei locale, subiect de hate pe Facebook şi sursă de meme. Eşecul a fost invalidarea referendumului pentru Oradea Mare, prin unificarea cu Sânmartin, boicotată de UDMR şi de PSD. Dacă alde Szabó Ödön a avut o motivaţie practică, teama că în Oradea Mare UDMR ar fi urmat să aibă mai puţini consilieri şi postul de viceprimar pierdut (ceea ce oricum s-a întâmplat), PSD-ul lui Ioan Mang şi-a făcut socoteala că-i musai să moară capra vecinului liberal. N-a câştigat nimic din asta, dar Oradea a pierdut. Ura!
Newsletter
Vreau să primesc periodic newsletter de la eBihoreanul.ro pe adresa de email:
Spune ce crezi
Primarul Florin Birta propune reabilitarea pietonalei Republicii, prin pavarea cu porfir și revenirea la modelul estetic cu cercuri, din perioada comunistă. Ce părere aveți?





De stiut

Colțul juridic
Mircea Ursuta
În data de 8 iunie, Curtea Constituțională a declarat neconstituțională, cu unanimitatea voturilor judecătorilor, o lege adoptată recent de Camera Deputaților prin care se prevedea, în esență, că neexecutarea în termen de 30 de zile a unei hotărâri prin care o amendă este înlocuită cu munca în folosul comunității constituie infracțiune.
Bihoreanul la medic
Mircea Dumitrescu
În regiunea ţării noastre, înţepăturile de insecte dau rareori fenomene grave de intoxicaţie; ar fi nevoie de 500-1000 de înţepături de albine pentru a produce moartea. În regiunile tropicale, în America de Nord şi de Sud, în Africa şi Asia Centrală se întâlnesc păianjeni veninoşi ("văduva neagră") şi scorpioni, care sunt foarte periculoşi atât pentru oameni, cât şi pentru animalele domestice.
24 Februarie 2022, 08:00

Spital bolnav: Spitalul din Marghita a rămas fără acreditare pentru că nu garantează siguranța pacienților (DOCUMENT)

Spital bolnav: Spitalul din Marghita a rămas fără acreditare pentru că nu garantează siguranța pacienților (DOCUMENT) CINE PLĂTEȘTE? Suspendarea finanțării spitalului din Marghita în urma neacreditării a provocat un prejudiciu de 180.000 lei prin nedecontarea cheltuielilor făcute timp de 4 zile. Lăudându-se că finanțarea a fost reluată automat după ce a cerut o nouă evaluare, managerul Bradács Aliz (foto) a pretins că spitalul își va recupera banii, ceea ce este un fals grosolan

Investițiile în spitale pot avea același rezultat ca irigarea deșertului dacă nu sunt dublate de un management responsabil și dacă angajaților nu le pasă de pacienți. Asta se întâmplă la Spitalul Municipal Dr. Pop Mircea din Marghita: de când ministru al Sănătății era marghiteanul Cseke Attila, în spital s-a investit masiv, dar managementul girat de o colegă din UDMR, Bradács Aliz, a rămas „de căruță”.

La începutul acestei luni, după ce Autoritatea Națională de Management al Calității în Sănătate a lăsat spitalul fără acreditare, iar Casa Asigurărilor de Sănătate i-a întrerupt finanțarea, conducerea unității a ținut ascunse motivele, pe care vi le dezvăluie, însă, BIHOREANUL: incompetența, indiferența, superficialitatea...

Vinerea neagră

Lovitură fără precedent suferită de un spital din Bihor: pe 4 februarie, CAS a suspendat contractul de finanțare încheiat în iulie 2021 cu Spitalul Municipal din Marghita, unitate cu 267 de paturi subordonată Consiliului Local și deservind 100.000 de oameni din zonă. Motivul? Cu o zi înainte, spitalul anunțase că a rămas fără acreditare din partea ANMCS, organism ce atestă îndeplinirea - sau nu - a condițiilor pentru ca o unitate sanitară, publică ori privată, să funcționeze corect și să aibă acces la banii din Fondul Național Unic al Asigurărilor de Sănătate.

În ciuda gravității deciziei de neacreditare, consfințită pe 31 ianuarie prin Ordinul 32/2022 al președintelui ANMCS, Andrei Cosmin David, conducerea spitalului n-a informat și publicul. Abia după ce BIHOREANUL a dat știrea, șefii spitalului au comunicat, fără nicio referire la cauze și la vinovați, că-l vor înscrie într-o nouă procedură de evaluare, fapt ce va permite reluarea contractului cu CAS. Cât despre plata prestațiilor până la reluarea relației contractuale cu Casa, șefii spitalului au transmis că „decontarea serviciilor trebuie validată în 3 zile lucrătoare, deci spre liniștea pacienților comunicăm că se lucrează în regim normal”.

Semnatarii comunicatului - managerul Bradács Aliz, directorul medical dr. Sorin Tabacu și directoarea financiar-contabilă Kocsis Emese - au comis o manipulare punând semnul egalității între posibilitatea de validare în 3 zile a serviciilor medicale și decontarea lor efectivă, fapt imposibil în afara contractului cu CAS, tocmai suspendat. Abia luni, 7 februarie, spitalul a fost înscris pentru o nouă evaluare, iar de marți a reluat contractul cu CAS, fără a putea deconta, însă, serviciile prestate în cele 4 zile fără contract.

Minciună cu GDPR

La solicitarea BIHOREANULUI de a lămuri cauzele neacreditării, ANMCS a răspuns pe 8 februarie că potrivit Legii 185/2017, privind asigurarea calității în sistemul sanitar, acreditarea, care se face din 5 în 5 ani, se acordă doar dacă spitalele îndeplinesc standardele de calitate „în proporție de cel puțin 51%”, iar „indicatorii critici privind siguranța pacientului, în proporție de 100%”.

N-a fost cazul Municipalului marghitean, care de altfel nici nu a avut obiecțiuni la Raport. „Majoritatea indicatorilor neconformi identificați în procesul de evaluare au primit consensul unității sanitare”, arăta ANMCS, explicând că evaluatorii au verificat 4.345 de indicatori, dintre care au fost găsiți 1.425 neconformi, precum și 27 de standarde de calitate, dintre care 13 neîndeplinite.

BIHOREANUL a cerut și spitalului Raportul de evaluare, dar managerul Bradács Aliz a refuzat să-l transmită, afirmând că „documentele rezultate din prelucrarea informațiilor în cadrul procesului de evaluare, inclusiv Raportul, sunt proprietatea exclusivă a instituției sanitare evaluate”. Altfel spus, publicul nu are dreptul să știe de ce spitalul n-a fost acreditat, chiar dacă e finanțat din bani publici!

Ca să justifice ținerea la secret a Raportului, Bradács a invocat și Legea 190/2018 privind protecția datelor personale, sugerând că documentul ar conține asemenea informații. Ceea ce, a constatat BIHOREANUL după ce săptămâna trecută a intrat în posesia lui, este o minciună pe cât de penibilă, pe atât de grosolană: Raportul nu face nicio referire la nicio persoană! În schimb, cele 118 pagini abundă în informații ce relevă incompetența conducerii spitalului...

Probleme de management

Evaluarea unității - prima după înființarea ANMCS în 2015 - a fost făcută de 5 evaluatori care, în mai 2021, au verificat dacă spitalul se conformează standardelor de calitate, controlând de la saloane, bucătărie și spălătorie până la felul în care conducerea unității veghează la asigurarea condițiilor pentru îngrijirea pacienților.

Evaluatorii au conchis că „managementul strategic și organizațional” corespunde standardelor în proporție de numai 39,67%, 731 de indicatori din 1.546 fiind neconformi la acest capitol. Concret, șefii unității nu au făcut „analiza privind nevoile de îngrijire a populației deservite” și nici a „pieței serviciilor de sănătate din zona de acoperire”, pentru a cunoaște concurența. Îndeplinirea obiectivelor spitalului nu e analizată periodic, unitatea funcționează fără să aibă toate avizele și autorizațiile și fără ca managerii să fi luat măsuri pentru obținerea lor.

Personalul nu era repartizat pe secții după nevoile pacienților, investițiile nu au fost „stabilite în conformitate cu obiectivele strategice și având în vedere satisfacerea nevoilor comunității”, aprovizionarea nu era corelată cu consumurile, nu erau stabilite stocuri minime pentru „produse critice”, adică medicamente și consumabile absolut necesare, nu era reglementată identificarea și raportarea „evenimentelor adverse asociate asistenței medicale”, iar „complicațiile survenite pacienților pe perioada internării” nu erau raportate Consiliului Medical.

Riscuri pentru pacienți

Evaluatorii au constatat nereguli serioase și în managementul riscurilor neclinice și clinice la care sunt expuși pacienții: sistemul de monitorizare a parametrilor biologici din ATI nu era funcțional, accesul în ATI și regimul vestimentației nu era reglementat, spitalul nu avea o rezervă de apă care să-i asigure autonomie, nu a reglementat preluarea și depozitarea bunurilor pacienților la internare, nu a stabilit responsabili pentru intervenții în caz de dezastru natural și nici modul de evacuare a pacienților și medicamentelor, nu avea o rezervă de resurse și produse critice...

În ce privește asigurarea condițiilor pentru desfășurarea asistenței medicale, standardul era îndeplinit în proporție de 42,02%, evaluatorii găsind probleme la condițiile hoteliere, monitorizarea dezinfectării spațiilor și echipamentelor, calitatea sterilizării instrumentarului, depozitarea alimentelor, mentenanța utilajelor de bucătărie, igiena lenjeriei etc.

Fără reguli

Spitalul nu a putut dovedi nici îndeplinirea unor obligații ce țin de ABC-ul activităților medicale, și anume că toți medicii ar fi făcut cursuri de resuscitare a pacienților, nu a reglementat modul de analizare a „abaterilor de la protocoalele de diagnosticare și tratament”, desfășurarea consulturilor interdisciplinare ori criteriile de prioritizare a intervențiilor chirurgicale, toate aspecte grave pentru funcționarea oricărui spital.

De asemenea, angajații nu au fost instruiți pentru prevenirea și limitarea infecțiilor intraspitalicești, nu erau verificați dacă poartă infecțiile mai departe, iar spitalul nu a reglementat o „modalitate de identificare, raportare și analizare a evenimentelor indezirabile”. Culmea, nu avea nici măcar reguli de anunțare a aparținătorilor privind „degradarea stării pacienților sau decesul acestora”, semn al „respectului” pentru bolnavi.

Pe românește, Spitalul din Marghita funcționa mai degrabă din inerție decât după reguli, fără să garanteze siguranța pacienților, astfel că ANMCS i-a refuzat acreditarea și a fixat un „termen de remediere” a deficiențelor peste 24 de luni. Poate de către alți manageri, căci cei de acum nu doar că au generat problemele, ci și, știindu-se cu musca pe căciulă, le-au ținut ascunse...


„EXPLICAȚII”
Imposibil de sancționat

În timp ce managerul spitalului din Marghita, Bradács Aliz, a refuzat să explice motivele neacreditării, primarul independent al municipiului, Marcel Sas Adăscăliții (foto), a promis atât BIHOREANULUI, cât și pe contul său de Facebook, că „voi cere explicații doamnei manager”, iar ulterior va face public Raportul ANMCS pe care aceasta l-a ținut ascuns.

Poziția edilului este de bun-simț, deoarece între 4 și 8 februarie spitalul a funcționat fără finanțarea CAS, iar cheltuielile trebuie acoperite din alte surse, cel mai probabil din bugetul local. Având în vedere că în ianuarie CAS Bihor a decontat unității 1,334 milioane lei, pierderea pe cele 4 zile, prin nedecontarea prestațiilor, este de circa 180.000 lei, prejudiciu care în mod normal trebuie recuperat de la persoanele responsabile pentru neacreditare.

 

Urmăriți BIHOREANUL și pe Google News!
Comentarii
Trebuie să fii autentificat pentru a lăsa un comentariu.

Utilizatorii înregistraţi pe acest site trebuie să respecte Regulamentul privind postarea comentariilor. Textele care încalcă prevederile regulamentului vor fi editate sau şterse. Îi încurajăm pe cititori să raporteze orice abuz.
1 Comentariu
capuse marca udmr
observam din pacate primarii si institutii conduse de udmr si capusate in tot judetul... ce mizerii de oameni... stie cineva din sistemul medical judetean ce inseamna deontologie profesionala si la ce foloseste?
Postat 24 Februarie 2022, 17:37 de roger
count display

CURS VALUTAR

  • 1 USD = 4.673 RON
  • 1 EUR = 4.9459 RON
  • 1 HUF = 0.0123 RON