Leziunile locale datorate frigului determină fenomene ce afectează celulele ÅŸi lichidele extracelulare ÅŸi fenomene care întrerup funcÅ£ionarea Å£esuturilor ÅŸi integritatea vascularizaÅ£iei. Când Å£esuturile îngheaţă, apar cristale de gheaţă care pot produce leziuni ireversibile. Cea mai uÅŸoară formă de leziune prin frig apare, cel mai des, la nivelul extremităţilor, fiind reversibilă. Aceasta se caracterizează prin disconfort, paloarea tegumentelor ÅŸi amorÅ£eală. Leziunile se pot preveni prin îmbrăcăminte adecvată ÅŸi se tratează prin simplă încălzire. Leziunile mai importante sunt degerăturile ÅŸi leziunile fără degerături ("piciorul de imersie").

Degerătura este datorată afectării vaselor sanguine prin expunere la frig. Degerăturile se împart în 4 grade: gradul I se caracterizează prin apariÅ£ia eritemului ÅŸi a edemului; în gradul II apar vezicule, flictene ÅŸi escare; în gradul III apar flictenele hemoragice ÅŸi coloraÅ£ia gri-albăstruie a tegumentelor afectate; în gradul IV apar leziuni ale Å£esutului subcutanat, ale muÅŸchilor ÅŸi chiar ale oaselor, aspectul fiind cel de necroză.

Reîncălzirea zonei afectate este controversată, părând mai raÅ£ională readucerea corpului la temperatura normală ÅŸi apoi tratarea membrului afectat. Reîncălzirea membrului se face cu apă la temperatura de 10-15 grade Celsius, după care temperatura apei se creÅŸte cu 5 grade Celsius la fiecare 5 minute, până la maximum 40 grade. Tratamentul se continuă cu administrarea de vaccin antitetanic, repaus la pat cu membrul afectat în poziÅ£ie mai ridicată ÅŸi administrare de antibiotice în caz de infecÅ£ie, iar local drenarea veziculelor, spălare zilnică cu soluÅ£ii antiseptice ÅŸi instituirea precoce a fizioterapiei.

Este total contraindicat consumul de alcool ÅŸi fumatul. "Piciorul de imersie" este des întâlnit la naufragiaÅ£i sau la soldaÅ£i, ale căror picioare au fost ude timp îndelungat, dar nu au îngheÅ£at. Åži în aceste cazuri reîncălzirea este controversată, tratamentul fiind asemănător cu cel al degerăturilor.

AtenÅ£ie! În degerături, determinarea reală a distrugerilor tisulare se poate face după 3-6 luni, fapt ce contraindică intervenÅ£ia chirurgicală precoce, exceptând cazurile de urgenţă, cu edeme masive. Unii pacienÅ£i cu degerături prezintă unele sechele, ca de exemplu transpiraÅ£ie excesivă, durere, lipsa senzaÅ£iei de frig, amorÅ£eală, piele uscată ÅŸi dureri articulare, simptome mai evidente iarna ÅŸi după expunere la frig. Åži la cei cu "picior de imersie" pot exista ani de zile sensibilitate la frig ÅŸi durere după statul prelungit în picioare.

ReÅ£ineÅ£i! Cele mai multe din leziunile datorate expunerii la frig se pot evita prin expunere gradată la frig ÅŸi prin îmbrăcăminte adecvată. Acoperirea capului, protejarea mâinilor ÅŸi a picioarelor este foarte importantă, la fel ca evitarea consumului excesiv de alcool. Se vor evita băuturile reci, fiind indicate cele calde, sau la temperatura camerei. Necesarul de lichide este de minimum 2 litri pe zi ÅŸi consumul de fructe ÅŸi legume.